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?第一條 根據(jù)《中共貴州省委辦公廳 貴州省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<威寧彝族回族苗族自治縣機(jī)構(gòu)改革方案>的通知》《中共威寧自治縣委 威寧自治縣人民政府關(guān)于威寧彝族回族苗族自治縣機(jī)構(gòu)改革的實(shí)施意見(jiàn)》,制定本規(guī)定。
第二條 威寧彝族回族苗族自治縣醫(yī)療保障局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)自治縣醫(yī)保局)是自治縣人民政府工作部門(mén),為正科級(jí)。
第三條 自治縣醫(yī)保局貫徹落實(shí)中央、省委、市委、縣委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)疔保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障法律法規(guī),貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、 生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策規(guī)劃。
(二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。貫徹執(zhí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)組織制定藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制, 建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施, 指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
(七)貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(九)執(zhí)行離退休人員醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施。
(十)完成自治縣委、縣人民政府和省、市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。
(十一)職責(zé)調(diào)整。將自治縣人力資源和社會(huì)保障局的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),自治縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)職責(zé),自治縣發(fā)展改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé),自治縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)等劃入自治縣醫(yī)療保障局。
(十二)結(jié)合部門(mén)職責(zé),做好軍民融合、扶貧開(kāi)發(fā)等相關(guān)工作。加大科技投入,提高科技創(chuàng)新能力,為推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展提供保障。負(fù)責(zé)本部門(mén)、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作。按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作,依法促進(jìn)部門(mén)政務(wù)數(shù)據(jù)資源規(guī)范管理、共享和開(kāi)放。
(十三)與自治縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。自治縣衛(wèi)生健康局、自治縣醫(yī)保局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)調(diào)推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源的使用效率和醫(yī)療保障水平。
(十四)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障全縣人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
第四條 自治縣醫(yī)保局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
綜合股。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)信訪(fǎng)、應(yīng)急、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、對(duì)外交流合作、安全、保密等工作。組織開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域政策研究工作。承擔(dān)軍民融合、扶貧開(kāi)發(fā)、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全相關(guān)工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、人才隊(duì)伍建設(shè)、目標(biāo)績(jī)效、本局離退休干部管理、相關(guān)政策、法律法規(guī)教育培訓(xùn)等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)黨建工作,負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位黨群工作。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的規(guī)章制度,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,參與行政復(fù)議,承擔(dān)行政應(yīng)訴和行政賠償?shù)裙ぷ?。承?dān)法律顧問(wèn)相關(guān)工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。貫徹機(jī)關(guān)事業(yè)單位離休人員和縣屬困難企業(yè)離休人員及其遺孀醫(yī)療待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施,貫徹執(zhí)行醫(yī)療救助相關(guān)政策。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法、醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法及結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法、內(nèi)控制度并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
單位名稱(chēng):威寧自治縣醫(yī)療保障局
負(fù)?責(zé)?人:張植江
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投訴郵箱:wnxylbzj@163.com
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保障局九樓綜合股
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