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?習(xí)水縣醫(yī)療保障局主要職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)和政策,擬訂習(xí)水縣基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障規(guī)劃、措施和標(biāo)準(zhǔn),制定管理辦法并組織實施。
(二)結(jié)合中央、省、市規(guī)定組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。實施長期護(hù)理保險制度改革方案。
(四)貫徹執(zhí)行上級制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄,完善支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)執(zhí)行上級制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)執(zhí)行上級藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)、監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作。
(七)制定定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,協(xié)助和配合有關(guān)部門查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。完善異地就醫(yī)管理。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?
(九)組織實施離休人員等醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策。
(十)結(jié)合部門職責(zé),負(fù)責(zé)本部門、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)、消防安全相關(guān)工作;按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作,依法促進(jìn)部門政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開放,為推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展提供保障。
(十一)完成縣委、縣人民政府和省、市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。
(十二)職責(zé)調(diào)整。將縣人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé),原縣衛(wèi)生計生局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé),縣發(fā)展改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé),縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)等劃入縣醫(yī)療保障局。
(十三)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險和醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金的合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障全縣人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
(十四)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。與縣衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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