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?永吉縣醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)機構(gòu):
1.綜合科
職能:負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、宣傳、信訪、政務(wù)公開、政務(wù)督查和對外合作交流等工作,承擔(dān)機關(guān)和下屬事業(yè)單位預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作。組織擬訂醫(yī)療保險工作規(guī)劃,推進醫(yī)療保障信息化建設(shè),負責(zé)機關(guān)和下屬事業(yè)單位黨群工作,承擔(dān)機關(guān)和下屬事業(yè)單位的人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)等工作。
2.醫(yī)療保險科(加掛基金監(jiān)管科牌子)
職能:組織起草我縣醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定和標準,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作,承擔(dān)全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,落實國家長期護理保險制度。負責(zé)我縣離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌政策調(diào)整,承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧工作,組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違規(guī)行為。貫徹執(zhí)行省、市醫(yī)保目錄和支付標準,承擔(dān)醫(yī)保目錄準入相關(guān)工作。擬定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理,異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。按職責(zé)分工承擔(dān)深化醫(yī)改相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
部門主要職能:
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定。
(二)組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法、建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,落實國家長期護理保險制度改革方案并組織實施。
(四)執(zhí)行國家、省、市有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄的準入、收費標準、招標采購、監(jiān)督管理等政策。
(五)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(六)負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實施和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(七)完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用,安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費負擔(dān)。
(八)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
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